🦝 Zerwanie Ścięgna Achillesa Rehabilitacja Forum

Celem pracy jest ocena chirurgicznie naprawionego ścięgna zerwanego ścięgno Achillesa. Zbadamy poślizg i pełzanie ścięgien i skorelujemy, jak to zrobić te ustalenia po naprawie mogą mieć wpływ na efekty napraw ścięgien. Zerwanie ścięgna Achillesa można leczyć zarówno zachowawczo jak i operacyjnie. Decyzję podejmujemy na podstawie preferencji pacjenta oraz obrazu USG. Leczenie nieoperacyjne rozpoczynamy krótkim okresem unieruchomienia w gipsie. W drugiej fazie stosujemy rehabilitację funkcjonalną i używamy ortezy Vacoped. Pozwala ona na obciążanie Często konieczne jest połączenie kilku sposobów leczniczych, aby odzyskać pełną sprawność. Leczenie zapalenia ścięgna Achillesa polega na czasowym unieruchomieniu kończyny oraz zastosowaniu fizjoterapii i fizykoterapii. Skuteczne mogą okazać się: pozaustrojowa terapia falami uderzeniowymi, ultradźwięki lub laseroterapia. Zespół bolesnego barku – przyczyny, objawy, postępowanie fizjoterapeutyczne. Zespół bolesnego barku objawia się bólem w stawie barkowym przy jednoczesnym upośledzeniu jego ruchomości. Może być konsekwencją urazu, uszkodzenia barku po ćwiczeniach, ale może również towarzyszyć chorobom reumatycznym, nowotworowym, zwyrodnieniowym. ZERWANIE ŚCIĘGNA ACHILLESA JAKO NAJCZĘSTSZY URAZ WŚRÓD ŚCIĘGIEN Ścięgno Achillesa jest najdłuższym i najszerszym ścięgnem w ciele człowieka. Osiąga w przybliżeniu 15 centymetrów długości i przyczepia się do kości piętowej. Jednym z najpoważniejszych urazów jest jego zerwanie - całkowite lub częściowe. Dotyczy to głównie osób uprawiających sport. Oprócz Niestabilność łokcia powstaje po zwichnięciu stawu łokciowego i urazach łokcia. Objawami niestabilności jest ból w łokciu, trzaski i przeskakiwanie w stawie. W leczeniu niestabilnego łokcia, najlepsze efekty przynosi zabieg chirurgiczny w postaci rekonstrukcja więzadeł. Dobre efekty przynosi także rehabilitacja, która pomaga Rehabilitacja po zerwaniu bicepsa leczona operacyjnie. 1. ANATOMIA MIĘŚNIA DWUGŁOWEGO : Mięsień dwugłowy ramienia (łac. musculus biceps brachii) – podłużny, wrzecionowaty mięsień rozpięty między łopatką a kością promieniową, należący do grupy mięśni przednich ramienia. Mięsień dwugłowy ramienia działa na dwa stawy Objawami zapalenia ścięgna Achillesa są: Poranny ból Achillesa: W przypadku zapalenia przyczepu ścięgna Achillesa, ból może być szczególnie dokuczliwy zaraz po wstaniu z łóżka. Jest to spowodowane utrzymującym się w czasie spoczynku, a następnie ponownym obciążeniem ścięgna. Piekący ból podczas wysiłku fizycznego: u Proces rehabilitacji po zerwaniu ścięgna Achillesa jest procesem powolnym i wymagającym ogromnej wiedzy ze strony terapeuty. Jakiekolwiek próby przeskoczenia w czasie lub nawet przyspieszenia poszczególnych etapów mogą być dla pacjenta ogromnie niebezpieczne. Na skutek nieprawidłowo prowadzonej rehabilitacji dochodzi czasem do yhrOl1K. ... Początkujący Szacuny 3 Napisanych postów 4 Na forum 14 lat Przeczytanych tematów 142 Witam. Około pół roku temu zgłosiłem się do lekarza z bólem w okolicy guza piętowego. Lekarz stwierdził nadwyrężenie ścięgna i zapisał mi maści, powiedział żeby dać też sobie spokój z jakimkolwiek sportem. Tak też zrobiłem i po 4 tygodniach zgłosiłem sie na konsultacje z tym samym bólem. Lekarz był już mniej optymistyczny, powiedział, że to stan zapalny ściegna achillesa i dał mi leki przeciwzapalne doustne. Kolejne tygodnie bez poprawy i tak wizyty u blisko 7 lekarzy w tym RTG i USG. Teraz po pół roku stan zapalny przeszedł w przewlekły. Straciłem wiarę w lekarzy, bo widzę, że mi nie są w stanie pomóc. Przetrząsnąłem internet i jestem w szoku. Ludzie chodzą z przewlekłym zapaleniem po 3-4 lata i nadal to trwa. Niestety nigdzie nie znalazłem kontaktów do osób które dotknęło to nieszczęście. Niektóre tematy są sprzed kilku lat i nikt juz się nie udziela. Chciałbym aby odzywali się tu ludzie którzy mieli problem z achillesami, a jeżeli ktoś miał przewlekłe zapalenie i wyleczył byłbym bardzo wdzięczny za wskazówki i rady. Może warto udać się do konkretnych lekarzy (Mazowieckie). Boję się sytuacji gdzie przez kolejne 3 lata miałbym chodzić z tym bólem. A przecież jakoś się to leczy!? Czekam na wypowiedzi. ... domer Moderator Ekspert Jest liderem w tym dziale Szacuny 5428 Napisanych postów 71340 Wiek 37 lat Na forum 19 lat Przeczytanych tematów 724857 Ścięgno achillesa jest największym i najsilniejszym ścięgnem ludzkiego organizmu. Tworzą go dwa mięśnie budujące łydkę: mięsień brzuchaty i mięsień płaszczkowaty. Łączy się ono ze stopą w okolicy guza piętowego. Umożliwia nam to sprawne poruszanie się, bieganie, siadanie, czy skakanie. Zapalenie ścięgna achillesa jest najczęstszą dolegliwością związaną z tym ścięgnem. Z reguły występuje ono w wyniku złego doboru obuwia, zbyt dużego obciążenia stopy, czy długotrwałych bodźców wpływających na pracę ścięgna, np. bieganie. Z reguły jednak problem nie pojawia się sam z siebie a ma powiązaniem ze złym doborem butów. Uraz niestety jest bolesny i wręcz uniemożliwia chodzenie. W przypadku odczuwania nawet niewielkich problemów warto udać się do lekarza i fizjoterapeuty, którzy określą, w czym może być problem. Jeżeli stan zapalny już występuje, lekarz przepisze leki przeciwzapalne i przeciwbólowe, które powinny pomóc w dojściu do sprawności. Fizjoterapeuta z kolei rozmasuje obkurczone mięśnie i za pomocą specjalistycznego sprzętu będzie w stanie sprawdzić nasz chód i określić co może być przyczyną problemu. Szczególnie gdy nawraca on z czasem. Warto również zabezpieczyć się od strony suplementacyjnej i profilaktycznie stosować produkty oparte o hydrolizat kolagenu, które odżywią nasze ścięgna i ograniczą możliwość wystąpienia urazu. W tym celu zapraszam tutaj: Według badań dobrze sprawdza się również stosowanie witaminy C: Zmieniony przez - domer w dniu 2017-10-28 17:58:23 Moderator działu Odżywianie Ekspert SFD Pochwały Postów 686 Wiek 32 Na forum 11 Płeć Mężczyzna Przeczytanych tematów 13120 Wyjątkowo przepyszny zestaw! Zgarnij 3X NUTLOVE 500 w MEGA niskiej cenie! KUP TERAZ ... Początkujący Szacuny 5 Napisanych postów 2 Na forum 13 lat Przeczytanych tematów 4 witam. cierpiałam na przewlekłe zapalenie ścięgna achillesa już kilkalat temu i do tej pory odczuwam konsekwencje. mój problem zaczął się w styczniu 2004. byłam wtedy w 1 klasie liceum. poszłam do lekarza ortpedy, bo bolało mnie lewe ścięgno. od stycznia do listopada byłam 'leczona' tylko maściami. po drodze miałam konsultacje u 2 lekarzy, obaj byli do kitu. do piero w listopadzie 2004 trafiłam do lekarki, która unieruchomiła mi noge na 3tyg. jak się pewnie domyślasz, to już było przewlekłe zapalenie ścięgna. ewentualnie dało się je wyleczyć (miałam liczne rehabilitacje, też usg i rtg ścięgna), ale do tego czasu było już praktycznie za późno. mam teraz zanik mięścia. ścięgno achillesa jest bezpośrednio pod skórą, łatwo je podrażnić, łatwo naderwać, łatwo zerwać... co jakiś czas ta dolegliwość się 'odzywa' i ścięgno boli. musiałam przez to zmienić tryb życia. nie pamiętam, kiedy ostatnio ćwiczyłam:/ wszystko, żeby nie naderwać/zerwać ścięgna.... 3 I am who I am. You don't have to like me. ... Ekspert Szacuny 308 Napisanych postów 3172 Na forum 20 lat Przeczytanych tematów 21170 Właściwie to, nie ma czegoś takiego jak przewlekłe zapalenie Achillesa. Ktoś mądry dowiódł tego pod koniec XX wieku. Nie leczy się tego przeciwzapalnie, poza ciężkimi stanami. Przede wszystkim mądry fizjoterapeuta powinien wyeliminować wszelkie czynniki biomechaniczne, które powodują przeciążenie ścięgna a następnie za pomocą odpowiednich ćwiczeń i zabiegów stymulować jego odbudowę. ... Początkujący Szacuny 5 Napisanych postów 2 Na forum 13 lat Przeczytanych tematów 4 kto mądry tego dowiódł?? ja wie tylko tyle, że przez blisko rok chodziłam z bolącym ścięgnem, które było rozpalone tak jakby miało gorączkę x) i i wokół którego na dodatek zrobił się potężny krwiak, który bardzo bardzo długo nie chciał zejść i nikt nie mógł nic na to poradzić :/ od lekarki dowiedziałam się, że to przewlekłe zapalenie i tego wolę się trzymać. teraz zapalenia nie mam tylko co z tego? damage is done. ngdy nie miałam nic do służby zdrowia ale ktoś ewidentnie coś tu schrzanił. 2 I am who I am. You don't have to like me. ... Początkujący Szacuny 4 Napisanych postów 7 Na forum 17 lat Przeczytanych tematów 60 Witam, Pozowolę sobie odgrzać stary temat, albowiem samemu własnie borykam się z tym problemem. Mam 29 lat, od ponad 15 lat gram w koszykówkę i to głowna dziedzina spotu uprawiana regularnie. Wpierw to był klub ogólnopolski w moim mieście w którym doszedłem do seniora, obecnie od 22 roku życia pukam już tylko amatorsko, co i tak nadal oznacza minimum 2 treningi tygodniowo, a zwykle 3+mecz. Od jakichś 2 miesięcy odczuwałem lekkie problemy z Achillesami. Nie bolały mnie specjalnie, ale odczuwałem poranne zdrętwienie tych mięsni, szczególnie zaraz po przebudzeniu przy np. spacerze do pracy. Początkowo nie było to męczące, więc zlekceważyłem sprawę uznając to za zwykłe naciągnięcie czy zesztywnienie które się "rozchodzi samo". Początkowo stwierdziłem że kupię sobie jakąś maść na tego typu urazy (zapalenia) - kupiłem "Veral" (czy jakoś tak) ale niewiele pomógł po tygodniu stosowania. Po lekturze paru for w sieci zdecydowałem się przerwać treningi i zaczerpnąć porady lekarza. Akurat okazało się, że jeden z ligowych kolegów własnie leczył się z przewlekłego zapalenia achillesów więc udałem się jego śladami. Wpierw USG - nie wykryło poważniejszych zmian w obu mięsniach, ale niestety "oba ścięgna w odcinku 2-3 cm od przyczepu o zatartej strukturze i pogrubiałych pochewkach - cechy przewlekłego zapalenia." Lekarz polecił mi fizykoterapuetę i obecnie jestem po dwóch zabiegach. W skład jednego zabiegu wchodzi: wpierw naświetlanie obu ścigien jakimś laserem przez circa 10-15 minut, później mam jakies pole magnetyczne przez kolejne 10. Kolejny krok to krioterapia i chłodzenie/zmniejszanie obżęku (który chyba nie jest jakiś specjalnie duży). Finalny akord to ultradźwięki po 5 minut na noge. Zabiegi te są nieukrywam nie specjalnie tanie bo po 60 zł za wizytę. Podejrzewam że jeszcze przynajmniej z 5-10 się odbędzie. Czy to dobra droga ? Zastanawiam się jak długo zajmie mi rehabilitacja i odbudowa sprawności. Czy ktoś z Was przechodził ten cykl ? Jak później trzeba dbać o nogi, w jaki sposób można wzmocnić te ścięgna czy zapobiegać dalszym powrotom urazu. Rozgrzewka i rozciąganie jasne ... ale może ktoś to przerabiał i potrafi dodać jakieś szczegóły. Do tej pory dla mnie rozciągnięcie nóg poniżej kolan to były zwykle ćwiczenia jak "pchanie ściany", rozgrzewanie stawów skokowych itp ... Z góry dziękuje za porady. ... Początkujący Szacuny 14 Napisanych postów 146 Na forum 13 lat Przeczytanych tematów 997 Ja bym Ci polecil zmiane fizjoterapeuty .Fizykoterapia to tylko dodatek do calego leczenia . Rdzeniem postepowania powinno byc wyeliminowanie przyczyny zapalenia ( nadmierna pronacja ,plaskostopie ,skrocenie trojglowego )+ stretching sciegna achillesa . ... Początkujący Szacuny 19 Napisanych postów 205 Na forum 13 lat Przeczytanych tematów 241 100% Zgadzam sie z kradamem... jeśli nie doszło do zerwania ścięgna to sytuacja jest do uratowania .... takie kontuzje leczy sie miesiacami ... przy braku dojscia do szybkiej rehabilitacji wydłuża sie wszystko...a jeszcze jak jest nietrafiona to lata. Ciezkie kontuzje Beckham majac najlepszych rehabilitantow ma kontuzje achilesa i nie zagra w mistrzostwach swiata. Daje to obraz problemu kontuzji sciegien . 4 Najlepszy lek...odpoczynek... ... Znawca Szacuny 43 Napisanych postów 291 Na forum 15 lat Przeczytanych tematów 2963 O przyczynach biomechanicznych była już mowa więc je pominę. Warto zwrócić też uwagę na obuwie- powinieneś unikać sztywnego, eleganckiego obuwia i twardych zapiętków. Zazwyczaj przy tego typu dolegliwościach stosuje się miękkie podkładki pod pięty, które odciążają ścięgno (lub inne wkładki kiedy kształt stopy wyraźnie odbiega od kształtu optymalnego). Co do fizykoterapii- Laser- jeżeli facet używa skanera (sonda nie dotyka skóry tylko skóra jest naświetlana w zaprogramowany sposób z większej odległości) to taki zabieg nie ma większego sensu bo straty energii są bardzo duże. Krioterapia- równie dobry efekt można uzyskać kupując sobie okład cold pack i sobie go przykładać. Magnetoterapia jakieś tam działanie ma ale czy ma znaczny wpływ na poprawę leczonych dolegliwości- tego chyba nikt nie udowodnił; może pomóc, nie musi. Przy dolegliwościach ścięgna Achillesa można stosować również ćwiczenia ekscentryczne jednak moment ich wprowadzenia według różnych źródeł jest inny- jedni piszą tydzień, dwa po ustaniu dolegliwości a inni że jeszcze podczas wyst. dolegliwości. Ja osobiście proponowałbym: Wygodne buty na co dzień, podkładki pod pięty, stretching najlepiej z użyciem klina przy prostym i ugiętym kolanie z oparciem rękami o ścianę po 20-25s, ćwiczenia ekscentryczne z gradacją obciążenia (np hantle w rękach). Fizykoterapii nie mówię nie tylko warto robić to z głową i nie przepłacać. ... Początkujący Szacuny 4 Napisanych postów 7 Na forum 17 lat Przeczytanych tematów 60 Dziękuje wszystkim za odpowiedzi. Propo eliminowania przyczyn to zarówno lekarz jak i terapeuta wspominali mi już o podkładkach do butów. Niestety tylko słownie i szczerze mówiac nie wiem jak się za to zabrać. Prawdopodobnie mam tendencję do pronancji, bowiem widać to po "codziennych" butach że w tych używanych ponad rok mam lekko starte zewnętrzne krawędzie tyłów. Buty sportowe czy górskie mam bdb więc na nich takich śladów nie widać - przykładowo buty do kosza mam te same od 5-6 lat i nie ma śladu na piętach. Do kogo się udać w kwestii dobierania tych podkładek ? Terapeuta na moje pytania wspomniał tylko że nie powinny być zbyt duże, tj. koło 2-3 mm wysokości maksimum i tylko w miejsca w których stopę koślawie. W temacie detali zabiegów, to pierwszy etap czyli lasery wygląda tak, że leże sobie na kozetce, a gościu ma jakieś urzadzenie z głowicami i tymi głowicami jeździ po achillesach na wskazanym przez USG odcinku. Później kładę się na innej kozetce, nogi pakuję w jakąś "plastikową obręcz" i to jest ten zabieg magnetyczny. Później krio - wiadomo odkurzacz z mrozem. Na koneic mam te ultadzwięki i znów sprzęt z głowicą, którą jeżdzę po ściegnie. Na ścięgnie zaś jest w tym czasie jakaś maść, która się ponoć lepiej wchłania wtedy. Sprzęt jak dla mnie wygląda mega nowocześnie. Ogólnie trafiłem tam z polecenia kolegi, który po 2-mcach zabiegów uporał się z b. podobym problem achillesów i już powoli wznowił treningi i wraca na parkiet (a jest przynajmniej pod z 6-7 lat starszy). Z tego co z nim rozmawiałem jako laik w medycynie zupełny zrozumiałem, że te zabiegi mają generalnie następujące działanie: Laser, pole i krioterapia głównie działają przeciwzapalnie i przeciwobżękowo, a ultradzwięki - wprowadzają jakiś tam lek na k... Ostatnio dostałem też jakieś plastry naklejone wzdłuż ściegien w pionie, które ponoć niby troszkę ścięgna odciążają. Głównie obawiam się jednak jeden rzeczy. Z lektury różnych postów i tekstów w sieci wynika jedno - ten uraz leczy się raczej dość długo no i obawiam się, że po paru tygodniach niewiele może się zmienić poza kilkuset złotową dziurą w portfelu. Oczywiście najważniejsze jest zdrowie, ale jednak wolałbym nie umoczyć bez sensu tych kilku stówek, stąd wolę podpytać w takim miejscu jak tutaj, coby choćby poznać opinie innych osób. Zastanawiam się co mogło u mnie spowodować to zapalenie. Koszykówkę uprawiam od dawna, sprzęt raczej stricte wyspecjalizowany odpowiedniej jakości. Owszem pracuje przy kompie, ale rozgrzewka/rozciąganie przed i po zwykle jest punktem przed meczem/treningiem. Może to wiek powoli ? Ewentualnie może na jesieni nieco przesadziłem z bieganiem, bo zacząłem wiecej biegać po parkach itp ... ale bez obuwia do biegania tylko w zwykłych trampolach. Może góry z plecakiem ? Ale też chodzę od lat ... i w dobrych butach. Samemu póki co obiecałem sobie nieco zrzucić kg, coby ulżyć ścięgnom. Co mogę zrobić więcej ? Na pewno rozciąganie itp ... ale czy to powinno stać się elementem codzienności ? Tzn. rozciągać i rozgrzać ścięgna przed wyjściem do pracy ? Jak można je nieco wzmocnić? CannonBall dziękuje za przykłady ćwiczeń, chętnie skorzystam - tylko prośba o przybliżenie, bo przyznam, że niewiele zrozumiałem fragmenty o klinie. Doczytam na bieżąco. Raz jeszcze dziękuje wszystkim i pozdrawiam :) ... Początkujący Szacuny 19 Napisanych postów 205 Na forum 13 lat Przeczytanych tematów 241 Osobiście miałem ciezka kontuzje barku ...naderwany stozek rotatorow biceps itp. 2 msc chodzilem na zabiegii i odpoczywalem i o dziwo bylo zero poprawy i na dodatek bylo coraz gorzej . Po 2 miesiącach trawiłem na miesięcznik Fizjoterapia (cos w tym rodzaju ;)) z opisem przykładowego planu rehabilitacji uszkodzenia stożka rotatorów poprzez kinezyterapie- ćwiczenia. Pierwsze msc były ciężkie ale po 6msc ćwiczenia ( modyfikowania cwiczen dostosowania pod ,,swój przypadek'') z bark wiszącego nie nadającego sie do prostych codziennych czynności doszedłem do barku 95 % sprawnego do tego stopnia ze wrocilem do masazu i masuje 10 pacjentów dziennie bez większych konsekwencji. Zostało delikatne przeskakiwanie które wiem ze zniweluje do zera po wyrównaniu sily mięśniowej. Moj przykład moze pokazywac ze czesto z ciezkich kontuzji mozna wyjsc. Tylko trzeba byc cierpliwym i szukac. Chociasz podejmując ćwiczenia na osłabionych sciegnach ryzykujesz zerwaniem sciegien !!!!!. Czyli nie ma idealnego rozwiazania. Ciezki naprawde temat przerabialem to i wiem jak ciezko podjac decyzje w ,,jakims'' kierunku podjac rehabilitacje. 3 Najlepszy lek...odpoczynek... ... Ekspert Szacuny 308 Napisanych postów 3172 Na forum 20 lat Przeczytanych tematów 21170 To nie jest forum "Oszczędzanie na zdrowiu" tylko "Zdrowie". jeśli problem jest złożony (a jest) i jeśli zależy nam na jego rozwiązaniu (a chyba zależy) to wynajmuje się fachowca. W tym przypadku fizjoterapeutę. Samodzielne próby leczenia takich rzeczy to jest jak przechodzenie przez pijane dziecko przez ulicę we mgle. Owszem, czasem się i uda ale ż nigdy tak szybko jak z przewodnikiem. Pytania o szczegóły ćwiczeń nie mają sensu. Czasem trudno jest fizjoterapeucie wytłumaczyć jak je poprawnie robić w sytuacji na żywo. Równie dobrze można zacząć uczyć sportów walki przez forum. A co do "zapalenia", to przy operacjach takich Achillesów nie znajduje się zazwyczaj komórek świadczących o stanie zapalnym. Pal licho jak się coś nazywa, ale gorzej jak się komuś proponuje leczenie przeciwzapalne. 1 2 3 Fot: Robert Kneschke / Zerwane ścięgno Achillesa, łączące mięśnie łydki z kością piętową, należy do najpowszechniejszych urazów kończyn dolnych. Uniemożliwia normalne poruszanie się. W przypadku całkowitego zerwania ścięgna Achillesa niezbędna jest zwykle operacja. Zerwane ścięgno Achillesa – silnych pasm tkanki zbudowanej z włóknistego białka, czyli kolagenu – stanowi bardzo poważny problem, ponieważ jest to największe i najsilniejsze ścięgno, odgrywające istotną rolę w procesie prawidłowego poruszania się, w dużym stopniu odpowiadające ze ruch zgięcia podeszwowego stopy. Musi wytrzymywać duże obciążenia, sięgające niekiedy nawet 300 kg. Zerwane ścięgno Achillesa – odszkodowanie Zerwane ścięgno Achillesa może być konsekwencją bezpośredniego urazu zamkniętego, np. nagłego uderzenia w napięte ścięgno podczas uprawiania sportu, zwłaszcza gry w piłkę, lub otwartego, np. zranienie kawałkiem szkła. Powszechniejsze są jednak urazy pośrednie, powstające podczas nagłego i silnego skurczu mięśnia – efektu zmian degeneracyjnych czy procesów zapalnych, do których przyczyniają się wcześniejsze mikrourazy, spowodowane trenowaniem na twardym podłożu czy zapominaniem o właściwym rozciągnięciu czy rozgrzewce. Ryzyko uszkodzenia ścięgna Achillesa towarzyszy chorobom ogólnoustrojowym, takim jak: cukrzyca, toczeń trzewny, dna moczanowa, nadczynność tarczycy, gruczolaki przysadki mózgowej, reumatoidalne zapalenie stawów. Zerwane ścięgno Achillesa uprawnia do ubiegania się o odszkodowanie. Jeżeli uraz miał miejsce na terenie zakładu pracy podczas wykonywania obowiązków służbowych, można starać się o zadośćuczynienie z Zakładu Ubezpieczeń Społecznych. Jeśli doszło do niego poza zakładem pracy, a osoba poszkodowana miała wykupione ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków (NNW), można z tego tytułu ubiegać się o odszkodowanie. Kwota, jaka może zostać wypłacona, zależy od zapisów w umowie oraz stopnia uszczerbku na zdrowiu, który określa lekarz orzecznik. Zerwane ścięgno Achillesa – operacja Operacja przy zerwanym ścięgnie Achillesa jest często koniecznością, szczególne w przypadku jego całkowitego przerwania. Celem zabiegu jest odtworzenie ciągłości uszkodzonego ścięgna z przywróceniem jego właściwej długości i mechanicznej wytrzymałości, co daje szanse na powrót do pełnej sprawności kończyny na poziomie sprzed urazu, szczególnie u osób aktywnych fizycznie. Bardzo ważny jest odpowiedni dobór metody zespolenia ścięgna, czyli połączenia jego końców. Po operacji kończyna jest przez 6 tygodni unieruchomiona. Później niezbędna jest fizykoterapia, a często również zerwane ścięgno Achillesa wymaga noszenia buta ortopedycznego, zdejmowanego tylko do ćwiczeń i w celach higienicznych. Po zabiegu wykonywanym na lewej nodze dozwolona jest jazda samochodem, ale tylko z automatyczną skrzynią biegów. Zerwane ścięgno Achillesa – objawy Objawy częściowego zerwania ścięgna Achillesa mogą być bardzo różne. Zazwyczaj tego typu urazy wiążą się z dolegliwościami bólowymi, obrzękiem, zaczerwienieniem, a nawet pojawiającymi się siniakami – konsekwencją wylewu krwi do tkanek. Drobne uszkodzenia przechodzą niekiedy w przewlekły stan zapalny, którego symptomem jest ból podczas ruchów stopą, z czasem występujący coraz częściej. Gdy ścięgno Achillesa zostaje zerwane całkowicie, ból jest intensywny i ostry. W momencie zerwania bywa słyszalny charakterystyczny trzask, a wokół miejsca urazu szybko pojawia się obrzęk z krwawymi wylewami podskórnymi. Chory ma problem ze zgięciem podeszwy stopy czy staniem na palcach. Rodzaj i stopień uszkodzenia pozwala jednoznacznie potwierdzić badanie ultrasonograficzne. Zerwane ścięgno Achillesa – leczenie Zamiast operacji niekiedy stosuje się tylko leczenie zachowawcze zerwanego ścięgna Achillesa, połączone z unieruchomieniem nogi w opatrunku gipsowym. Wiąże się to jednak z ryzykiem wielu komplikacji, zanikiem mięśni kończyny, sztywnością stawów po unieruchomieniu, zaburzeniami odżywienia chrząstki stawowej, zakrzepowym zapaleniem żył, zaburzeniami trakcji ścięgna wynikającymi ze zrostów, większym prawdopodobieństwem ponownych zerwań ścięgna. Bez względu na metodę leczenia, zerwane ścięgno Achillesa wymaga rehabilitacji. Obejmuje ona ćwiczenia z zastosowaniem poduszek sensomotorycznych, piłek „fitness” i „szwajcarskich”, miękkich materacy czy trampoliny. Zajęcia powinny być dobrane indywidualnie do potrzeb pacjenta. Przy tego typu urazach, zwłaszcza po zabiegu chirurgicznym, sprawdza się również krioterapia. Oziębienie tkanek obniża skłonność do wysięku i ogranicza krwawienie, wywołując skurcz naczyń. Działanie zimna na kolagen powoduje natomiast zwiększenie elastyczności włókien i odporności ścięgna na rozciąganie. Zerwane ścięgno Achillesa można również leczyć laseroterapią – promieniowanie powoduje wzrost mikrokrążenia, pobudza angiogenezę (proces tworzenia naczyń włosowatych) i zwiększa produkcję kolagenu. Z kolei ultradźwięki działają przeciwbólowo, zmniejszą napięcia mięśniowe, rozszerzają naczynia krwionośne oraz hamują procesy zapalne. Zobacz film: Jak zmniejszyć ból kręgosłupa? Źródło: 36,6 02 gru Zerwanie Achillesa – jak rozpocząć rehabilitację? Zerwanie Achillesa – jak rozpocząć rehabilitację? Zerwałeś Achillesa i szykujesz się do operacji? A może już jesteś po rekonstrukcji ścięgna Achillesa? Zastanawiasz się kiedy rozpocząć rehabilitację? Do zerwania tego największego ścięgna naszego ciała dochodzi w połowie jego długości, ok. 6 cm powyżej guza piętowego, w miejscu gdzie najczęściej dochodzi do zapalenia ścięgna Achillesa. Rehabilitacja po rekonstrukcji ścięgna Achillesa trwa na ogół od 6-12 miesięcy. Najważniejszym celem jest odzyskanie pełnej ruchomości stawu skokowego (w szczególności unikanie deficytu zgięcia grzbietowego stopy) i właściwej siły mięśnia trójgłowego łydki. Rehabilitację powinniśmy rozpocząć od pierwszego dnia po operacji. Faza I (tzw. Faza zapalna) to początek gojenia się tkanek. Przypada na pierwsze 24 godziny po urazie. Trwa do 7 dnia po operacji. Na tym etapie szczególnie zwracamy uwagę na: ochronę (łuska gipsowa) i pełne odciążenie nogi redukcje obrzęku (masaż limfatyczny) złagodzenie stanu zapalnego (chłodzenie) zachowanie ślizgu ścięgna Achillesa wstępne napięcie mięśni łydki (elektrostymulacja) mobilizację tkanek miękkich Skuteczność pełnego procesu rehabilitacji po rekonstrukcji ścięgna Achillesa zależeć będzie od umiejętności połączenia przez terapeutę wiedzy z zakresu fizjoterapii, umiejętności z zakresu treningu motorycznego oraz regularnych konsultacji ortopedycznych. Tylko wtedy pacjent będzie mógł powrócić do aktywności sprzed urazu, w tym także do uprawiania sportu. Każdy proces rehabilitacji musi być traktowany indywidualnie. Dlatego jeśli masz pytania odnośnie swojej sytuacji i chciałbyś dowiedzieć się jak powinien prawidłowo przebiegać proces powrotu do pełnej sprawności – napisz do nas lub zadzwoń. Dane kontaktowe znajdziesz TUTAJ.

zerwanie ścięgna achillesa rehabilitacja forum